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【血管肉腫】岐阜大学動物病院へ26回目の通院。今回も腫瘍が見つからない!?

ララペロリン

岐阜大学動物病院へ行くまでの敷地内にある道路。

警備員さんのゲートを越えると2ヶ所、スピード抑制するハンプ工法がしてあります。

ハンプ工法

ハンプ工法とは?

通行する自動車の速度を抑制するために道路上に設けられたカマボコ状の突起

Wikipediaより引用

ララは、あの山になった道路が大の苦手。

シエンタにララの家(スモールエッグ)を牽くためヒッチメンバーを取り付けていましたが、低い位置に取り付けてあったため段差は、斜め横断しないとヒッチメンバーが地面に擦れてしまい「ガシャン」と金属音が鳴ります。

ララは、その音が大嫌いです。

注意していたのに1度だけ、病院へ行く道中で擦れて「ガシャン」とやってしまいました。

その後、病院へ行く時だけブルブルと震えます。

今はヒッチメンバーを外しています。

気分転換に違う車で行っても、ハンプの手前からブルブル。

嫌な記憶は忘れませんね。

帰りのハンプ工法

しかし・・・帰り道は何故か?なんともないのです。

不思議です。

待ち時間中はマッサージをしてもらう

今回は、血液検査の結果を聞くまでに1時間以上待たされました。

ララは、マッサージしてもらいながら待機中。

待ち時間が長いです

今回も腹部エコー検査で腫瘍が見つからなかった

心臓や肝臓にあった腫瘍は消えてしまったのか?

お腹にガスもありましたが、腫瘍は見当たらなかったそうです。

ドキソルビシンの副作用で心臓機能が低下

心臓のバイオマーカー検査でわかったこと。

心筋のトロポニンの数値とNT-proBNPの検査をしました。

心筋トロポニンとは?

心筋トロポニンは、心筋細胞のタンパクです。

心筋トロポニンIを用いた心疾患犬の臨床的評価』(PDFをダウンロードしてください)

著者:平島 康博堀 泰智近澤 征史朗金井 一享星 史雄伊藤 直之

歴史の浅い検査ではあるが、かなり優良な検査。心筋(心臓の筋肉)にトロポニンというタンパク質がある。

通常であれば血中に流れてこないようなタンパク質。結構、早期から上がってくる数値で、ドキソルビシンを打って心筋に影響してまだ症状が出てくる前の段階から上がってくる数値です。

症状が出てからでは遅い。

ララの場合、ドキソルビシンを打って心筋に影響していてトロポニン数値が0.163ng/mlと基準値よりも高い。

海外の検査だともう少し基準値の範囲が狭く0.05ng/mlまで。日本の検査会社では0.1ng/mlと高い所まで許容しているが、それよりも高かった。

ドキソルビシンで心筋に負担がかかってしまった。

NT-proBNPとは?

NT-proBNPは、心筋のストレスマーカー。

心室(心臓のポンプの送り出す場所)心室で負荷が掛かったときに上がってくる数値。

ドキソルビシンの副作用として、拡張型心筋症という心臓のポンプとして収縮する力が無くなってしまう病気を起こす。

ララの場合、基準値が900のところ1283pmol/Lと高い。

ドキソルビシンは、心臓への負担が大きく中止になりました

心臓に症状はまだ出ていないが、心臓の収縮率を高める薬ベトメディン(慢性心不全治療薬)を処方されました。副作用はないです。

今回の血液検査結果は?

白血球数も9100と高くなっていました。心嚢水もなし。

20200812血液検査1

抗がん剤の種類を変更する

ドキソルビシンは心毒性のある抗がん剤なので、抗がん剤の種類を変更することになりました。候補として2つ。

テモゾロミド(内服薬)

1クール、3~4週間に1回5日間連続投与。

血管肉腫に単独というよりは、ドキソルビシンと併用するとより効果的な薬。

メリットは、注射を打たなくてよい。副作用は非常に軽い。白血球数は減ってしまうがあまり影響はない程度。たまに一時的にお腹にくる子がいる。

ビンクリスチン(静脈注射)

ドキソルビシンと併用して使うことがあるが抗がん剤の力としては、ビンクリスチンの方が作用が強い。

血管肉腫に対して、細胞株といって中細胞を育てて何に抗がん剤に効くか研究したデーターがあるがビンクリスチンは効いている。

しかも、インデラル錠との相乗効果も非常に強い。

1クール、1~2週に1回。

副作用は、白血球数や血小板が下がったりする。お腹にくる子もいる。

お腹にくる子でも2、3回目と回数を重ねると出なくなることもある。

心毒性はなし。

主治医の先生と相談し、『ビンクリスチン』に変更します。

待合所で笑顔のララ

ドキソルビシンによって心臓の機能が低下してしまったが、その後は回復することはない。心臓は疲れない臓器でダメージを受けて欲しくない強い臓器でもあるが、受けてしまうと残念ながら回復することは殆どない。

薬で収縮力、心臓のポンプの力を補ってあげたい。

インデラルを飲んでいて全身の血管を拡張すると収縮率を保てば、薬を飲むことで心臓は楽になる。

体に送り出す力が少し少なくて済む。

処方されたお薬

  • ベトメディン5mg 1錠/朝と夜・・・慢性心不全治療薬が処方されました。
  • インデラル錠 2.5錠/朝・夜
  • セレニア60 3日間分・・・吐き止め薬
20200812お薬

抗がん剤を打った日は、安静に。走り廻るのは翌日からです。

ひろ
ひろ

新しいお薬に期待して、血管肉腫をやっつけよう!

10 COMMENTS

ラピスまま

こんにちは‼️
ララちゃん、すごいね~‼️
腫瘍消えたってこと???
抗がん剤が効いたんですね。
副作用は怖いけど、薬変更やいろいろ頑張ってますね!!
このまま、少しでも調子良くいってほしいです!

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ひろ

ラピスままさん。
ララは、本当にがんばり屋さんです。
強い抗がん剤にも耐えましたね。副作用で、体毛がかなり薄くなってしまいましたが・・・。
主治医の先生は、とても丁寧にララのことを診てくれています。
ここまで元気よく過ごせてることに感謝ですね。

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akiyama

ここんところ腫瘍が見つからない、と良い結果に嬉しくなってますが…岐大病院の先生達は「無くなる」とか「消滅しました」とはお話にならない、ってこと?
私は笠井アナみたいに「完全寛解」の言葉を待っているのですが…まだ目に見えないチッチャイのが隠れてるとしたら油断大敵ですね。
難しい耳慣れない病理用語はサッパリ分からないですが、気を引き締めてお薬飲んでララちゃんの綺麗な細胞が蘇ると信じてますよ(^^♪

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ひろ

akiyamaさん。
腹部エコー検査では、見えないって言われます。
消滅したって言ってくれないですね。
CT検査までして腫瘍が見つからなかったら言ってくれるかもしれませんが・・・。
もしかして、まだ小さい腫瘍が隠れていてスキを狙っているかもしれないので、今はまだ油断は出来ない状態です。
ララの毛が薄くなって、頑張ってるなって思うけど心の何処かでは抗がん剤は、いつまでやるのかなという不安もあります。
ララの元気細胞を活性化させるために、やれることはやってあげたいですね。

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ちぃたんママ

ララママさん、とうとう消えましたね。
このまま、ぶっちぎっちゃって下さい。

そしてララちゃん、グッジョブ!!
あなたは強い子!エライよ。

いつも騒がしいので今回は手法変えます。
静かぁ~に元気玉送ろうと思います。
ヒソヒソ・・腫瘍なくなってしまえ~。消滅してしまえ~。
ヒソヒソ・・ララちゃん元気になぁ~れ~。
ヒソヒソ・・神様お願い致します。えぇ~いっ!

酷暑でも全く食欲落ちない、ちぃたんとその下部より。

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ひろ

ちぃたんママさん。
元気玉、ありがとうございますー!
ちゃんとララにそのまま送りましたからね~。
きっと消えちゃったのでしょ。
そう思ってる。^^
ララは、よく頑張っています。
今までどんなに体調が悪くてもご飯を完食しちゃう子です。
一日4食、あったまに5食ね・・しっかりとご飯食べて食欲旺盛。
今日も、ララご飯をいっぱい作りますよ!

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いぬまる

ところで尾白川の写真はまだでしょうか?
楽しみにしているのです(笑)

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ひろ

いぬまるさん。
尾白川の写真は、まとめ中です。
楽しい思い出ができて良かったですね。
伝ちゃんの兄妹にも会えました。みんなソックリだから見間違えちゃいますね。^^;

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いぬまる

腫瘍が見えないのではなく
消えてなくなったのです!

凄いな~自分に当てはめて、ここまで出来るだろうかと感心しきりヾU*・ェ・*Uゝ
ララちゃんは幸せですよ!こんなに愛されて♪

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ひろ

いぬまるさん。
また腫瘍が見えないってことは、ホント消えちゃったのでしょうね!
ララパワーで病気を撃退させたかもしれませんよ。
先生のお話は、毎回難しいですね~知らないことばかりなのでとても勉強になっています。
ララが快適に毎日過ごせるよう、なんでもしますよ。^^

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